TIP MEDICO DEL DIA

pues de entre tantas cosas inservibles que me gusta aprender , he decidido crear un espacio para el tip medico del dia que será mas bien de esos datos que uno no recuerda en el momento que mas se los necesita, a proposito de un caso que vemos ahora en el BAQUITA.

La hemoglobina corpuscular media es el indice eritrocitario mas importante es un reflejo fiel de la disminucion de la sintesis de Hb, al examen lo veriamos como hipocromia.
La ferritina informa del estado de la reserva de hierro del organismo. Es un reactante de fase aguda, es la proteina que almacena el hierro en los vertebrados. Su valor es proporcional a los depositos de hierro, indica cantidad disponible de hierro en el organismo.
Cada microgramo de ferritina plasmática por litro equivale a 8 a 10 mg de hierro de depósito.
La ferritina sérica tiene relación precisa con las reservas totales de hierro corporal y refleja con bastante precisión el que está dentro de las células reticuloendoteliales. Las concentraciones menores a 10 µg/L son típicas de la anemia ferropriva; los que exceden de 50 µg/L constituyen un dato que va en contra del diagnóstico mencionado, incluso en presencia de inflamación o hepatopatía.

Hierro sérico: Este parámetro, por sí solo, no constituye una medida fiable de la deficiencia de hierro. Suele disminuir en esta situación, pero a veces es normal incluso con deficiencia moderada. Las cifras normales van de 50 a 200 µg/dL, y por lo común son mayores en varones que en las mujeres. También se advierte una variación diurna y los valores son de 10 a 40 µg/dL menores en la noche.

la disminucion de la ferritina es altamente sugestiva de ferropenia.
En la practica el primer paso para la exploracion analitica de una posible anemia ferropenica debe ser la determinacion de la ferritina y la saturacion de transferrina
La prueba de Oro para el diagnostico de ferropenia es el estudio del hierro medular mediante aspirado de medula osea y tincion de Pearls